Форма випуску: таблетки 4мг №20
Показання: лікування та профілактика тромбозу глибоких вен та емболії легеневої артерії
Фармакологічна дія
Антикоагулянт непрямої дії є антагоністом вітаміну К. Порушує синтез протромбіну (фактора згортання крові II), проконвертину (фактора згортання крові VII), факторів IX і X.
Максимальний ефект відзначається через 24-48 годин після прийому внутрішньо. Після відміни аценокумаролу вихідний вміст протромбіну відновлюється на 2-4 день.
Фармакокінетика
При прийомі внутрішньо аценокумарол має високий рівень абсорбції, C max досягається через 1-8 год, зв'язування з білками плазми становить 99%. Кумулює при повторному прийомі.
Проникає через плацентарний бар'єр, що виділяється з грудним молоком.
АЦЕНОКУМАРОЛ Показання активної речовини
Тромбоз, тромбофлебіт, тромбоемболічні ускладнення при інфаркті міокарда, емболічний інсульт, тромбоемболії різних органів.
У хірургічній практиці – для попередження тромбоемболічних ускладнень у післяопераційному періоді.
Режим дозування
Встановлюють індивідуально, залежно від показань зсідання крові. У 1-й день лікування доза становить 8-16 мг на добу, у 2-й день - 4-12 мг на добу; на 3-й день – 6 мг. Підтримуюча доза (після зниження величини протромбінового індексу до 50%) – 1-6 мг. Кратність прийому - 1 раз на добу в один і той же час.
Побічна дія
З боку системи згортання крові: кровоточивість, геморагії на шкірі та слизових оболонках (за ступенем зменшення ймовірності): гематурія, кровотечі з ясен, петехії, посттравматична гематома, мелена, метрорагія, гемартроз, геморагічний інсульт; синдром відміни – підвищення ризику тромбоутворення.
З боку системи травлення: нудота, діарея.
Дерматологічні реакції: алопеція, некрози шкіри.
Алергічні реакції: пропасниця, шкірні висипання.
Інші: головний біль.
Протипоказання до застосування
Геморагічний діатез, гіпокоагуляція, гіпопротромбінемія (менше 70%), ниркова недостатність, виражені порушення функції печінки, артеріальна гіпертензія, перикардит, ерозивно-виразкові ураження ШКТ, злоякісні новоутворення, діабетична ретинопатія, фізичне виснаження, вагітність прееклампсія, період грудного вигодовування, підвищена чутливість до аценокумаролу.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Протипоказане застосування при вагітності та в період грудного вигодовування.
Застосування при порушеннях функції печінки
Протипоказане застосування при виражених порушеннях функції печінки.
Застосування при порушеннях функції нирок
Протипоказане застосування при нирковій недостатності.
Застосування у пацієнтів похилого віку
У пацієнтів похилого та старечого віку, особливо з вираженим атеросклерозом, слід частіше проводити контроль терапії та, по можливості, зменшити дозу аценокумаролу.
особливі вказівки
Під час лікування необхідно ретельно контролювати загальний стан пацієнта та зміни з боку системи згортання крові.
З появою на тлі терапії кровоточивості або кровотеч аценокумарол слід відмінити.
Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні барбітурати знижують ефективність аценокумаролу; саліцилати – підвищують його ефективність. При одночасному застосуванні аценокумарол посилює ефект пероральних гіпоглікемічних засобів, токсичні ефекти фенітоїну та ульцерогенну дію кортикостероїдів
Производитель | Merus Lab |
---|---|
Страна производителя | Испания |